Lade...
Menu
de
en
Über uns
Angebot
Vorsorge - Darmkrebs
IBD - Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
Ernährung bei IBD
Hepatologie
Proktologie
Refluxbeschwerden
Reizdarm (IBS)
Vorbereitung
Anmeldung
Jobs
Kontakt
Zürich City
Zürich Oerlikon
Zürich Löwenstrasse
de
en
Anmeldung
Melden Sie sich an:
PDF herunterladen
Patienten-Anmeldung Central-Praxis AG
Standort Präferenz
Bitte wählen
Zürich City, Weinbergstrasse 26, 8001 Zürich
Zürich Oerlikon, Hofwiesenstrasse 376 8050 Zürich
Anrede
Bitte wählen
Frau
Herr
Name*
Vorname*
Strasse*
PLZ/Ort*
Beruf/Titel
Geburtsdatum*
E-Mail*
Telefon/Mobile*
Gewünschte Untersuchungen
Gastroskopie
Koloskopie
###Medikament für Darmvorbereitung (Abführung)###:
bereits abgegeben
abzugeben durch Central-Praxis AG
Konsilium
Sigmoidoskopie
Reizdarmsprechstunde
Rektoskopie
Hepatologische Sprechstunde
Abdomen-Sonographie
Anderes
Quick vor Untersuchung: Tc- und Quickwert nur bei klinischer Blutungsneigung oder bekannter Gerinnungsstörung.
Orale Antikuagulation: Die diagnostische Endoskopie kann grundsätzlich unter einer OAK durchgeführt werden. Bei Biopsie- oder Polypenentfernung ist eine Aufhebung/Anpassung der OAK erforderlich. Bitte in diesem Falle kurze Rücksprache mit uns.
Klinische Angaben, Fragestellung
PDFs hinzufügen ...
(max. 1.5 MB pro Datei)
Dringlichkeit/Termine
Dringlichkeit
Notfallmässig
Dringlich
Nicht dringlich
Termine
Patient bitte aufbieten
Termin wurde vereinbart auf
Patient ist telefonisch erreichbar
von
Uhr bis
Uhr, jeweils am (Wochentag)
Berichterstattung
Berichterstattung per
E-Mail
Post
Fax
Befundkopie an
Anmeldung erfolgt durch
Arzt/Ärztin
Praxis PLZ/Ort
E-Mail
Patient
Anmelden